Bacterioscópico, conjuntival, Vários Materiais

Orientações do cliente

• O cliente pode realizar higiene pessoal habitual, sem, contudo, lavar os olhos nas seis horas que antecedem o exame.
• Da mesma forma, não devem ser utilizados colírios, pomadas ou maquiagem seis horas antes do exame.

Orientações necessárias

• O cliente pode realizar higiene pessoal habitual, sem, contudo, lavar os olhos nas seis horas que antecedem o exame.
• Da mesma forma, não devem ser utilizados colírios, pomadas ou maquiagem seis horas antes do exame.

Processamento e adequação da amostra

• Enviar frasco porta lâminas em saco apropriado para a Microbiologia, em temperatura ambiente.

Método

• Exame microscópico direto do material clínico após coloração pelo método de Gram.

Valor de referência

• Ausência de microrganismos ou eventual presença de microrganismos da microbiota habitual local e em pequena quantidade.

Interpretação e comentários

• Esse exame tem utilidade na avaliação da microbiota presente na conjuntiva ocular. Apesar de não ser o método de eleição, permite detectar bactérias e fungos, além de leucócitos e outros tipos celulares. Como a sensibilidade do teste não é alta, um resultado que expresse somente a presença de microbiota normal do local não exclui a presença de microrganismos patogênicos, que, neste caso, poderiam ser detectados por cultura.
• Na prática, a afinidade aos corantes, a morfologia e o arranjo dos microrganismos visualizados podem sugerir alguns gêneros bacterianos:

-- cocos gram-positivos agrupados: Staphylococcus spp;

-- cocos gram-positivos aos pares ou em cadeias:

Streptococcus pneumoniae ou Streptococcus spp;

-- diplococos gram-negativos: Moraxella catarrhalis ou Neisseria gonorrhoeae;

-- cocobacilos gram-negativos: Haemophilus spp;

-- bacilos gram-negativos: enterobactérias (E. coli, Proteus e Klebsiella, entre outras) e não-fermentadores (Pseudomonas e Acinetobacter, entre outros);

-- bacilos gram-positivos: Corynebacterium spp.