Clordiazepóxido e Metabólitos, dosagem, soro

Orientações do cliente

• Este exame requer um jejum mínimo de três horas.
• Para a realização do teste, o cliente deve estar com a dosagem estável da medicação há pelo menos dois dias.
• O indivíduo precisa manter, obrigatoriamente, o horário usual de tomar o medicamento e fazer a coleta da amostra até uma hora antes desse momento habitual ou, então, de acordo com o pedido médico.
• Caso o fármaco seja usado apenas uma vez ao dia, é preciso realizar a coleta pelo menos 12 horas após ele ter sido tomado.
• Em suspeitas de intoxicação, o exame pode ser feito a qualquer momento.

Orientações necessárias

• Para a realização do teste, o cliente deve estar com a dosagem estável da medicação há pelo menos dois dias.
• O indivíduo precisa manter, obrigatoriamente, o horário usual de tomar o medicamento e fazer a coleta da amostra até uma hora antes desse momento habitual ou, então, de acordo com o pedido médico.
• Caso o fármaco seja usado apenas uma vez ao dia, é preciso realizar a coleta pelo menos 12 horas após ele ter sido tomado.
• Em suspeitas de intoxicação, o exame pode ser feito a qualquer momento.

Processamento e adequação da amostra

• Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.
• A amostra deve ser centrifugada em até 2 horas após a coleta
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos, a 18° C;
• Aliquotar 1,0 mL de soro em tubo âmbar;
• Encaminhar á seção refrigerado
• Volume mínimo: 0,5 mL de soro ;

Estabilidade da amostra

Temperatura ambiente: 24 horas

Refrigerada(2-8ºC): 14 dias

Congelada (-20ºC): 14 dias

Método

• Cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC).

Valor de referência

Clordiazepóxido

• Nível terapêutico: 400 a 3000 ng/mL

Interpretação e comentários

• Este exame é útil para o acompanhamento de indivíduos que fazem uso de clordiazepóxido, um benzodiazepínico empregado como pré-anestésico, ansiolítico, hipnótico e antiepiléptico, assim como no tratamento da abstinência alcoólica. A determinação do nível sérico do medicamento tem o objetivo de verificar se ele se encontra em níveis terapêuticos ou tóxicos.
• As concentrações máximas do fármaco são atingidas várias horas após a administração oral e a meia-vida de eliminação é de 6 a 27 horas. Por volta de 96% circulam ligados às proteínas do plasma. O metabolismo, por sua vez, é hepático, com excreção renal, e os metabólitos têm atividade farmacológica. A intoxicação pela substância caracteriza-se por confusão, ataxia, taquicardia, hipertensão e hiper-reflexia.