Coagulograma, especial optica, sangue

Orientações necessárias

Orientações do cliente

Esta sigla é um conjunto e seus componentes são: TPROP, TTPAOP e PLAQ

I - Critérios de realização

Após dieta leve, o jejum não é necessário. Caso contrário, sugere-se jejum de três horas.
Se, contudo, o exame for feito depois do almoço ou do jantar, deve haver um intervalo de três horas entre a refeição e a coleta.
O cliente não deve realizar o exame após grandes esforços físicos.
O cliente deve informar ao Fleury os medicamentos tomados nos últimos sete dias, especialmente heparina e anticoagulantes orais diretos como rivaroxaban (Xarelto®), apixaban (Eliquis®), dabigatrana (Pradaxa®), Coumadin, Dindevan, Eumidine, Marcoumar, Marevan, Neo-Sintron, Pindione, Previscan, Sintron, Tromexan, antibióticos, anti-inflamatórios e ácido acetilsalicílico (Aspirina®, AAS®, Melhoral®, Bufferin®, etc)
Usuários de anticoagulante oral devem procurar tomar o medicamento sempre no mesmo horário, fazendo o exame aproximadamente no horário das coletas anteriores.

II - Para usuários de heparina

Clientes que usam heparina ou clexane em injeções intermitentes devem colher o exame antes da próxima dose. Caso a heparina já tenha sido aplicada, a coleta deve ser feita pelo menos três horas após a aplicação. Esta orientação não vale para usuários de heparina em infusão contínua.

Manual do exame

Orientações necessárias

Após dieta leve, o jejum não é necessário. Caso contrário, sugere-se jejum de três horas.

O cliente deve informar todos os medicamentos usados nos últimos sete dias, especialmente anticoagulante oral, heparina, anticoagulantes orais diretos como rivaroxaban, apixaban ou dabigatran, antiagregantes plaquetários como ácido acetilsalicílico (p. ex. Aspirina®, AAS®, Melhoral®, Bufferin®, etc.), anti-inflamatórios, antidepressivos, antialérgicos, diuréticos, betabloqueadores, etc.
Clientes que usam anticoagulantes orais (varfarina, Marevan®, Coumadin®) devem procurar tomar o medicamento sempre no mesmo horário e colher a amostra aproximadamente no mesmo horário em que fez as coletas anteriores.
Clientes que usam heparina em injeções intermitentes devem colher o exame antes da próxima dose. Caso a heparina já tenha sido aplicada, a coleta deve ser feita pelo menos três horas após a aplicação. Esta orientação NÃO vale para usuários de heparina em infusão contínua.

Processamento e adequação da amostra

Atenção: solicitar novo material para amostra hemolisada. Não serão aceitas amostras com o mínimo grau de hemólise.

A) PLAQUETAS:

B) MATERIAL para TPRO E TTPA:

Unidades em São Paulo

Anotar, no sistema, o horário da coleta;
Verificar se o material foi colhido em tubo correto e se há coágulo, invertendo gentilmente o tubo. SE HOUVER, recusar o material;
O material DEVE SER ENVIADO o mais rápido possível à seção, conservado em ambiente refrigerado;

Método

Tempo de Protrombina: método funcional automatizado utilizando tromboplastina calibrado (com ISI).
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado: método funcional automatizado.
Plaquetas: método automatizado, por impedância (resistividade).

Valor de referência

Tempo de protrombina: 12,7 a 15,3 segundos

INR : 0,9 a 1,1

Tempo de tromboplastina ativada: - Maior que 6 meses: relação paciente/normal: 0,86 a 1,19.

Recém-nascidos e prematuros normais tem TTPA prolongado, que retorna ao normal ao redor dos 6 meses de idade.

Plaquetas

ambos os sexos:

Interpretação e comentários

Este teste representa o perfil de exames comumente utilizado para a avaliação laboratorial inicial de indivíduos com distúrbios hemorrágicos e como triagem na avaliação hemostática pré-operatória.
Para informações específicas sobre cada um dos exames, favor consultar: tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial ativada e plaquetas, contagem em sangue.

Outros nomes

Coagulograma especial