Gonadotrofina Coriônica, soro

Orientações do cliente

O exame deve ser realizado após atraso menstrual de, no mínimo, 2 dias. Este exame é válido para o diagnóstico precoce da gravidez e não para a análise do tempo da gestação.

• A partir de dois dias de atraso.
• O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.

Orientações necessárias

• Se solicitado em mulheres, este exame é útil no diagnóstico precoce da gravidez (a partir de um a dois dias de atraso menstrual), não tendo valor na avaliação de tempo gestacional.
• Este exame também pode ser solicitado para homens para investigação de alterações hormonais.
• O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.

Processamento e adequação da amostra

• Aguardar 30 minutos;
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC.
• Não aliqüotar;
• Enviar à seção, em temperatura ambiente na embalagem secundária com identificação SEMI-BHCG.
• Atenção especial aos horários de envio do material ao setor;
• Volume: 1,0 mL de soro;

Unidades Leblon e Brasília: Sábados e véspera de feriados deverá ser aberto BHCGURG

• Relatar no protocolo de envio de materiais de Leblon e de Brasília os exames BHCGURG

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 2 dias;

Refrigerada (2-8 ºC): 1 mês;

Congelada (-20 ºC): 1 ano.

Método

• Eletroquimioluminométrico

Valor de referência

Grávidas:

• 1º trimestre: até 150.000 UI/L
• 2º trimestre: 3.500 a 20.000 UI/L
• 3º trimestre: 5.000 a 50.000 UI/L
• Não grávidas: indetectável
• Pós-parto: indetectável a partir do primeiro mês de puerpério
• Sensibilidade do método: 2 UI/L
• Finalidade: Exame útil no diagnóstico precoce da gravidez (2 dias de atraso menstrual). Não tem valor na avaliação de tempo gestacional.

Interpretação e comentários

• A gonadotrofina coriônica é um hormônio glicoprotéico produzido pelas células do sinciciotrofoblasto da placenta. A sensibilidade do método usado pelo Fleury é de 2 UI/L, o que permite o diagnóstico precoce da gravidez, a partir do primeiro ou do segundo dia de atraso menstrual ou seja, de 10 a 16 dias após a concepção. As variações dos níveis de hCG são muito grandes, o que dificulta seu emprego para a avaliação de idade gestacional. Normalmente, os níveis de hCG duplicam a cada 36-48 horas no início da gestação. Nos casos de perda fetal, os valores caem pela metade a cada 36-48 horas. Já uma queda abrupta nos níveis desse hormônio pode indicar má evolução da gestação. Os únicos medicamentos que podem acarretar resultados falso-positivos são os baseados em hCG (como Pregnil). Por sua vez, o uso de hormônios esteróides em geral não interfere no ensaio. O teste é positivo em praticamente 100% dos casos de gravidez ectópica. O hCG também é um marcador de tumores trofoblásticos e testiculares e de outros tumores que o produzam.

Hospitais

• Enviar à seção, em temperatura ambiente na embalagem secundária com identificação SEMI-URGENTE.